Dieta para pacientes con ileostomía

Una ileostomía es una abertura quirúrgica del abdomen en la cual el extremo inferior del intestino delgado (íleon) se lleva hacia la superficie de la piel. La abertura en el íleon hacia la piel se llama estoma. El estoma se convierte en la salida de la materia fecal y de gases. Una ileostomía afecta la manera en que su cuerpo digiere y absorbe los nutrientes Este folleto le ayudará a seguir una dieta que disminuirá síntomas como gases, olor y heces que sean muy líquidas o muy duras.

Las pérdidas de líquido por la ileostomía pueden provocar deshidratación. Realice el control de la diuresis y del débito de la ileostomía si su médico se lo ha indicado. Es muy importante que acuda a su médico si presenta los siguientes síntomas:

  • Aumento importante del débito de la ileostomía
  • Disminución de la cantidad de orina y/o orina más oscura
  • Sensación continua de sed
  • Sequedad en la piel y en las mucosas
Indicaciones:
  • Preparación diagnóstica o terapéutica de colón y otras patologías.
  • Obstrucción parcial de cualquier parte del tracto gastrointestinal (píloro o colon).
  • Enfermedad diarreica aguda.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal. v. Síndrome del intestino corto.
  • Cáncer terminal de colón.
Objetivos:

Dieta normal en nutrientes, su contenido de fibra dietética es menor a veinte gramos al día, lo que permite disminuir la formación de heces fecales.

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS:

Mientras se recupera de la cirugía, siga una dieta baja en fibras.

  • Realizar de 6 a 7 comidas al día, de poco volumen y siguiendo unos horarios regulares.
  • Beber abundante líquido: agua, infusiones, caldo vegetal o de pollo, o Sueroral (si su médico se lo ha indicado) a pequeños sorbos y frecuentemente. No se recomiendan las bebidas con cafeína, las bebidas alcohólicas, las bebidas con gas, los zumos envasados ni las bebidas para deportistas.
  • Beber un vaso de agua durante cada comida
  • Masticar bien los alimentos y comer despacio.
  • Las formas de cocción más recomendadas después las intervenciones quirúrgicas son hervidos, plancha, cocción al horno o guisos con poca grasa.
  • Los alimentos fritos, rebozados, picantes, así como los alimentos en vinagre pueden ocasionarle molestias y aumentar la diarrea.
  • No consumir aquellos alimentos que ya no se toleraban bien antes de la cirugía.
  • Seguir las recomendaciones dietéticas que se indican a continuación. Con el tiempo introducir, uno a uno nuevos alimentos y descartar los que provoquen intolerancia (heces más líquidas o de mayor volumen, dolor abdominal o flatulencia).

(más información en tuenfermeradigital.com / patologías / ileostomía)

Elección de alimentos: La siguiente tabla le indica los alimentos permitidos y la forma de cocinarlos
Grupo de alimentos Fase 3 (Incluye también los
alimentos de la fase 1 y 2)
(2-3 meses después de la cirugía con deposiciones correctas)
Fase 3Fase 3
Fase 2 (incluye también los
alimentos de la fase 1) (4-6 semanas después de la cirugía o mejora de diarreas)
Fase 2
Fase 1 (post-operatorio o diarreas)
Leche y derivados Yogur natural o descremado
Queso fresco o curado tierno
Leche semidescremada
Yogurt natural o descremado
Queso fresco o curado tierno
Pan y cereales Refinados, pan, arroz, sémola,
pan tostado, biscotes
Pan blanco fresco, pasta Italiana, cereales de desayuno (no integrales)Todos excepto cereales integrales.
Legumbres en puré
Carnes, Pescado y huevos Carne de pollo, pavo o ternera
(evitando la grasa visible) Jamón york o serrano desgrasado
Pescado blanco Huevos
Carne de ternera y cerdo (evitando la grasa visible). Pescado azulTodo tipo de carne evitando la grasa visible
Embutidos (con moderación) Marisco
Verduras y hortalizasZanahoria hervidaJudía verde, calabacín, zanahoria cruda, tomate crudo sin pepitas (poca cantidad)Resto de verduras iniciando de una en una y poca cantidad. Siempre cocidas
FrutasPera o manzana hervida o al horno,
dulce de membrillo.
Manzana o pera cruda, plátano maduro, melocotón en almíbarResto de frutas (excepto las ácidas o con pepitas).
GrasasAceite de oliva o girasol (poca cantidad)Mantequilla y margarina (poca cantidad)Evitar: Frutos secos Nata, mayonesa.
BebidasAgua, infusiones (no té), caldosZumos de fruta natural coladosZumos de frutas.
Evitar: bebidas con gas, para deportistas, alcohólicas y con cafeína.
Dulces y bolleríaBizcochos caseros, galletas tipo María,
miel, azúcar (poca cantidad)
Miel y azúcar (cantidad moderada), gelatinasEvitar: Chocolate, cacao Bollería y repostería Galletas variadas
Condimentos Sal, Hierbas aromáticas VinagreEvitar:
Especias, sopas de sobre, salsas preparadas.
Tecnología culinaria Hervidos, plancha, horno,
vapor, papillote
Guisos con poco aceiteTodos menos fritos y rebozados

A TENER EN CUENTA: (más información en tuenfermeradigital.com / patologías / ileostomía)

  • Alimentos que pueden producir flatulencias: Col, coliflor, brócoli, coles de Bruselas, alcachofas, espárragos, cebolla, pepino, legumbres, guisantes, frutos secos y bebidas con gas.
  • Alimentos que pueden dar mala olor a las heces: Ajo, cebolla, espárragos, col, huevo, pescado
  • Alimentos que reducen el olor de las heces: Yogur, mantequilla, perejil.
  • Evitar al máximo todo tipo de carnes procesadas: Embutidos, jamón, salchichas, hamburguesas, etc. Limitar las carnes rojas (cerdo, cordero, caballo) a tres veces por semana.
Alimentos permitidosAlimentos limitadosAlimentos desaconsejados
Cereales Pan tostado
Arroz, harina y pasta
italiana
Patatas
Tapioca
Pan blanco, Cereales del desayuno tipo papillas (espesas)Cereales integrales
Legumbres (todas)
Lácteos Quesos curados o secos
Leche sin lactosa
Queso fresco
Yogur natural
Leche
Leche condensada
Nata
Queso extra-graso
yogur con frutas
Carne y derivados Carnes magras
(ternera, potro, pollo y
pavo sin piel, conejo)
Jamón cocido
Jamón país
Carnes con grasa
visible
Embutidos de calidad
con poca grasa
Carne dura o fibrosa
Cordero y pato
Embutidos con mucha
grasa
Paté
Salchichas
PescadoPescado blancoCalamares y sepiaPescado azul y marisco
Huevos Huevos duros o pasados por agua
Tortilla francesa
Tortilla francesaHuevos fritos
Verduras y hortalizas Zanahoria hervidaTodas en generalVerduras duras o fibrosas:
alcachofas, pimiento, coles, etc…
FrutasFruta hervida o al horno,
o en almíbar, membrillo.
Manzana rallada ,
plátano maduro.
Otras frutas crudas
GrasasAceite de oliva o girasol Mantequilla y margarina (poca cantidad) Frutos secos, aceite frito,
salsas como mayonesa.
BebidasAgua, infusiones (no té), caldos,
zumos de frutas
leche de almendras bebidas con gas, para deportistas, alcohólicas y con cafeína.
Dulces y bollería Bizcochos caseros, galletas
tipo María, sacarina y otros edulcorantes,
mermelada.
Miel y azúcar (moderado), caramelos Chocolate, cacao, Bollería
y repostería, helados,
azúcar y miel.
CondimentosSal, Hierbas aromáticas Vinagresalsas preparadas,
platos precocinados
Ejemplo de menú:
Menú al alta hospitalariaMenú al cabo de 2-3 meses en casa
Desayuno½ vaso de leche de almendras muy diluida
2 biscotes
2 lonchas de jamón York

1 yogur natural con sacarina o poco azúcar
2 rebanadas de pan blanco tostado
Margarina + mermelada (poca cantidad)
Media mañana½ vaso de infusión con poco azúcar
2 biscotes
Membrillo
Pan tostado y jamón del país (1 rebanada)
½ vaso de infusión
Comida 1 plato de patata o pasta (hervidos)
Ternera o pollo o pescado hervidos (1 ración)
1 pera al horno
2 biscotes o rebanadas de pan tostado
Puré de zanahoria y patatas
Pollo a la plancha
2 rebanadas de pan tostado
Melocotón en almíbar
Media Tarde ½ vaso de infusión con poco azúcar
Compota de manzana
½ vaso de leche de almendras diluida
2 rebanadas de pan blanco tostado
Margarina + mermelada (poca cantidad)
 
CenaSopa de arroz con caldo de pollo (muy espeso)
Tortilla francesa de 1 huevo (poco aceite)
Compota o manzana al horno
1 biscote
Sopa espesa de arroz
Pescado al horno patatas y calabacín sin piel
2 rebanadas de pan blanco tostado
Compota o manzana al horno
Resopón½ vaso de infusión con poco azúcar
4 galletas tipo maría
1 yogur natural con sacarina
5 galletas tipo maría

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