Las pérdidas de líquido por la ileostomía pueden provocar deshidratación. Realice el control de la diuresis y del débito de la ileostomía si su médico se lo ha indicado. Es muy importante que acuda a su médico si presenta los siguientes síntomas:

• Aumento importante del débito de la ileostomía
• Disminución de la cantidad de orina y/o orina más oscura
• Sensación continua de sed
• Sequedad en la piel y en las mucosas

Indicaciones:

• Preparación diagnóstica o terapéutica de colón y otras patologías.
• Obstrucción parcial de cualquier parte del tracto gastrointestinal (píloro o colon).
• Enfermedad diarreica aguda.
• Enfermedad inflamatoria intestinal. v. Síndrome del intestino corto.
• Cáncer terminal de colón.

Objetivos:

Dieta normal en nutrientes, su contenido de fibra dietética es menor a veinte gramos al día, lo que permite disminuir la formación de heces fecales.

Mientras se recupera de la cirugía, siga una dieta baja en fibras.

• Realizar de 6 a 7 comidas al día, de poco volumen y siguiendo unos horarios regulares.
• Beber abundante líquido: agua, infusiones, caldo vegetal o de pollo, o Sueroral (si su médico se lo ha indicado) a pequeños sorbos y frecuentemente. No se recomiendan las bebidas con cafeína, las bebidas alcohólicas, las bebidas con gas, los zumos envasados ni las bebidas para deportistas.
• Beber un vaso de agua durante cada comida
• Masticar bien los alimentos y comer despacio.
• Las formas de cocción más recomendadas después las intervenciones quirúrgicas son hervidos, plancha, cocción al horno o guisos con poca grasa.
• Los alimentos fritos, rebozados, picantes, así como los alimentos en vinagre pueden ocasionarle molestias y aumentar la diarrea.
• No consumir aquellos alimentos que ya no se toleraban bien antes de la cirugía.
• Seguir las recomendaciones dietéticas que se indican a continuación. Con el tiempo introducir, uno a uno nuevos alimentos y descartar los que provoquen intolerancia (heces más líquidas o de mayor volumen, dolor abdominal o flatulencia).

(más información en tuenfermeradigital.com / patologías / ileostomía)

Elección de alimentos: La siguiente tabla le indica los alimentos permitidos y la forma de cocinarlos

Grupo de alimentos	Fase 3 (Incluye también los alimentos de la fase 1 y 2) (2-3 meses después de la cirugía con deposiciones correctas)	Fase 3	Fase 3
	Fase 2 (incluye también los alimentos de la fase 1) (4-6 semanas después de la cirugía o mejora de diarreas)	Fase 2
	Fase 1 (post-operatorio o diarreas)
Leche y derivados	Yogur natural o descremado Queso fresco o curado tierno	Leche semidescremada Yogurt natural o descremado Queso fresco o curado tierno
Pan y cereales	Refinados, pan, arroz, sémola, pan tostado, biscotes	Pan blanco fresco, pasta Italiana, cereales de desayuno (no integrales)	Todos excepto cereales integrales. Legumbres en puré
Carnes, Pescado y huevos	Carne de pollo, pavo o ternera (evitando la grasa visible) Jamón york o serrano desgrasado Pescado blanco Huevos	Carne de ternera y cerdo (evitando la grasa visible). Pescado azul	Todo tipo de carne evitando la grasa visible Embutidos (con moderación) Marisco
Verduras y hortalizas	Zanahoria hervida	Judía verde, calabacín, zanahoria cruda, tomate crudo sin pepitas (poca cantidad)	Resto de verduras iniciando de una en una y poca cantidad. Siempre cocidas
Frutas	Pera o manzana hervida o al horno, dulce de membrillo.	Manzana o pera cruda, plátano maduro, melocotón en almíbar	Resto de frutas (excepto las ácidas o con pepitas).
Grasas	Aceite de oliva o girasol (poca cantidad)	Mantequilla y margarina (poca cantidad)	Evitar: Frutos secos Nata, mayonesa.
Bebidas	Agua, infusiones (no té), caldos	Zumos de fruta natural colados	Zumos de frutas. Evitar: bebidas con gas, para deportistas, alcohólicas y con cafeína.
Dulces y bollería	Bizcochos caseros, galletas tipo María, miel, azúcar (poca cantidad)	Miel y azúcar (cantidad moderada), gelatinas	Evitar: Chocolate, cacao Bollería y repostería Galletas variadas
Condimentos	Sal, Hierbas aromáticas	Vinagre	Evitar: Especias, sopas de sobre, salsas preparadas.
Tecnología culinaria	Hervidos, plancha, horno, vapor, papillote	Guisos con poco aceite	Todos menos fritos y rebozados

A TENER EN CUENTA: (más información en tuenfermeradigital.com / patologías / ileostomía)

• Alimentos que pueden producir flatulencias: Col, coliflor, brócoli, coles de Bruselas, alcachofas, espárragos, cebolla, pepino, legumbres, guisantes, frutos secos y bebidas con gas.
• Alimentos que pueden dar mala olor a las heces: Ajo, cebolla, espárragos, col, huevo, pescado
• Alimentos que reducen el olor de las heces: Yogur, mantequilla, perejil.
• Evitar al máximo todo tipo de carnes procesadas: Embutidos, jamón, salchichas, hamburguesas, etc. Limitar las carnes rojas (cerdo, cordero, caballo) a tres veces por semana.

	Alimentos permitidos	Alimentos limitados	Alimentos desaconsejados
Cereales	Pan tostado Arroz, harina y pasta italiana Patatas Tapioca	Pan blanco, Cereales del desayuno tipo papillas (espesas)	Cereales integrales Legumbres (todas)
Lácteos	Quesos curados o secos Leche sin lactosa	Queso fresco Yogur natural	Leche Leche condensada Nata Queso extra-graso yogur con frutas
Carne y derivados	Carnes magras (ternera, potro, pollo y pavo sin piel, conejo) Jamón cocido Jamón país	Carnes con grasa visible Embutidos de calidad con poca grasa	Carne dura o fibrosa Cordero y pato Embutidos con mucha grasa Paté Salchichas
Pescado	Pescado blanco	Calamares y sepia	Pescado azul y marisco
Huevos	Huevos duros o pasados por agua Tortilla francesa	Tortilla francesa	Huevos fritos
Verduras y hortalizas	Zanahoria hervida	Todas en general	Verduras duras o fibrosas: alcachofas, pimiento, coles, etc…
Frutas	Fruta hervida o al horno, o en almíbar, membrillo.	Manzana rallada , plátano maduro.	Otras frutas crudas
Grasas	Aceite de oliva o girasol	Mantequilla y margarina (poca cantidad)	Frutos secos, aceite frito, salsas como mayonesa.
Bebidas	Agua, infusiones (no té), caldos, zumos de frutas	leche de almendras	bebidas con gas, para deportistas, alcohólicas y con cafeína.
Dulces y bollería	Bizcochos caseros, galletas tipo María, sacarina y otros edulcorantes, mermelada.	Miel y azúcar (moderado), caramelos	Chocolate, cacao, Bollería y repostería, helados, azúcar y miel.
Condimentos	Sal, Hierbas aromáticas	Vinagre	salsas preparadas, platos precocinados

Ejemplo de menú:

	Menú al alta hospitalaria	Menú al cabo de 2-3 meses en casa
Desayuno	½ vaso de leche de almendras muy diluida 2 biscotes 2 lonchas de jamón York	1 yogur natural con sacarina o poco azúcar 2 rebanadas de pan blanco tostado Margarina + mermelada (poca cantidad)
Media mañana	½ vaso de infusión con poco azúcar 2 biscotes Membrillo	Pan tostado y jamón del país (1 rebanada) ½ vaso de infusión
Comida	1 plato de patata o pasta (hervidos) Ternera o pollo o pescado hervidos (1 ración) 1 pera al horno 2 biscotes o rebanadas de pan tostado	Puré de zanahoria y patatas Pollo a la plancha 2 rebanadas de pan tostado Melocotón en almíbar
Media Tarde	½ vaso de infusión con poco azúcar Compota de manzana	½ vaso de leche de almendras diluida 2 rebanadas de pan blanco tostado Margarina + mermelada (poca cantidad)
Cena	Sopa de arroz con caldo de pollo (muy espeso) Tortilla francesa de 1 huevo (poco aceite) Compota o manzana al horno 1 biscote	Sopa espesa de arroz Pescado al horno patatas y calabacín sin piel 2 rebanadas de pan blanco tostado Compota o manzana al horno
Resopón	½ vaso de infusión con poco azúcar 4 galletas tipo maría	1 yogur natural con sacarina 5 galletas tipo maría